Образец согласия родителей на выезд несовершеннолетнего ребенка за границу

 

Согласие на выезд ребенка (Италия)

В компетентные органы Италии и РФ

от гр. (Фамилия Имя Отчество матери),

паспорт серия 00 № 000000, выдан _о/м

города_____, дата выдачи __/__/____г.,

проживающего по адресу: город_____,

улица__________, дом__, квартира__,

гр. (Фамилия Имя Отчество отца),

паспорт серия 00 № 000000, выдан _о/м

города_____, дата выдачи __/__/____г.,

проживающего по адресу: город_____,

улица___________, дом__, квартира__.

 

СОГЛАСИЕ

Мы, Ф.И.О и Ф.И.О., даем согласие на выезд нашего несоверешеннолетнего/ей сына (дочери) Ф.И.О., дата рождения __/__/____г., в Италию и страны Шенгенского соглашения. Цель поездки - туризм сроком с __/__/____г. по __/__/____г.

Предоставляем сопровождающему/ей Ф.И.О. на время поездки право на решение всех вопросов в соответствии со ст. 22 ФЗ РФ "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию"

Усыновление или задержка сына (дочери) Ф.И.О. в Италии не предусматривается.

 

Ф.И.О._______________ Подпись

Ф.И.О._______________ Подпись

Город_______, дата составления согласия __/__/____г.

Настоящее согласие удостоверено мной, нотариусом Ф.И.О. города_______.

Согласие написано гражданкой Ф.И.О. и гражданином Ф.И.О. в моем личном присутствии. Личности установлены. Дееспособность проверена.

 

Дата оформления согласия __/__/____г.

Зарегистрировано в реестре №______

Взыскано госпошлины (по тарифам)___

Нотариус города__________, Ф.И.О.

 

ПЕЧАТЬ

ПОДПИСЬ

 

Лицензия №_____

Выдана ________

Телефон________